早期発見・早期治療が
大切な「むし歯治療」
このようなお悩みは
ありませんか？
- 歯が痛い
- 甘いものや冷たいものが歯にしみる
- むし歯の再発が心配
- 歯のすき間が黒くなっている
むし歯とは
お口の中にひそむ、ミュータンス菌などのいわゆる「むし歯菌」は、食べカスなどに含まれる糖質を取り込んで増殖し、酸を作り出します。この酸がエナメル質を溶かすことにより、歯が黒ずんだり、穴が開いたりする「むし歯」につながります。
むし歯の治療では歯を削る必要があり、一度削った歯を元に戻すことはできません。
当院では、できるだけ「削らない」「抜かない」治療を大切にしています。早期発見・早期治療のために、気になる症状があればお早めにご相談ください。
むし歯の治療では歯を削る必要があり、一度削った歯を元に戻すことはできません。
当院では、できるだけ「削らない」「抜かない」治療を大切にしています。早期発見・早期治療のために、気になる症状があればお早めにご相談ください。
むし歯になる原因
むし歯菌が作り出す酸は、歯のエナメル質を少しずつ溶かして「脱灰」を引き起こします。
お口の環境が健康な状態であれば、酸を中和する「再石灰化」が起こり、一度溶けたエナメル質が修復されます。しかし、むし歯菌が増殖して酸の量が多くなり、脱灰と再石灰化のバランスが崩れてしまうと、むし歯が進行して痛みなどの症状が生じます。
お口の環境が健康な状態であれば、酸を中和する「再石灰化」が起こり、一度溶けたエナメル質が修復されます。しかし、むし歯菌が増殖して酸の量が多くなり、脱灰と再石灰化のバランスが崩れてしまうと、むし歯が進行して痛みなどの症状が生じます。
むし歯の進行
（CO～C4）
超初期のむし歯（CO）
歯のミネラルが溶け出して、歯の表面が白く濁った状態の超初期のむし歯をCO（シーオー）といいます。
COのむし歯はすぐに削らずに、毎日のセルフケアや定期的な歯科医院でのフッ素塗布を続けることで、歯の表面が再石灰化して自然治癒につなげることができます。
COのむし歯はすぐに削らずに、毎日のセルフケアや定期的な歯科医院でのフッ素塗布を続けることで、歯の表面が再石灰化して自然治癒につなげることができます。
初期のむし歯（C1）
むし歯が進行してC1に到達すると、歯のエナメル質が溶かされ、歯の一部が茶色や黒色に変色したり、小さな穴が空いたりする症状が現れます。
痛みなどの自覚症状が出ないことが多いため、定期検診を受けて早期発見し、早期治療に取り組むことが大切です。歯を削る量をできるだけ抑え、削った部分をコンポジットレジンなどの詰め物で修復します。
痛みなどの自覚症状が出ないことが多いため、定期検診を受けて早期発見し、早期治療に取り組むことが大切です。歯を削る量をできるだけ抑え、削った部分をコンポジットレジンなどの詰め物で修復します。
象牙質まで進行したむし歯（C2）
エナメル質の内側には、象牙質と呼ばれるやわらかい層があります。この象牙質まで進行したむし歯はC2と呼ばれます。症状としては、冷たいものや甘いものがしみやすくなり、慢性的な痛みが生じることもあります。
むし歯菌に感染した歯質を削り、保険診療の場合はコンポジットレジンや金属、自由診療の場合はセラミックなどの素材で詰め物・被せ物を製作して装着します。
むし歯菌に感染した歯質を削り、保険診療の場合はコンポジットレジンや金属、自由診療の場合はセラミックなどの素材で詰め物・被せ物を製作して装着します。
神経に達したむし歯（C3）
むし歯が重症化すると、象牙質の内側にある神経（歯髄）にまで感染が進み、神経に炎症が起こります。神経に達したむし歯はC3と呼ばれ、ズキズキとする強い痛みを伴います。
また、根管といって歯の根っこの神経にまで感染が及んでいる場合は、できるだけ歯を残すため根管内の神経を取り除き、根管を洗浄して無菌に近い状態で密封する「根管治療」があります。当院では、歯科用CTで神経の位置を確認した上で、精密な根管治療を行っています。
また、根管といって歯の根っこの神経にまで感染が及んでいる場合は、できるだけ歯を残すため根管内の神経を取り除き、根管を洗浄して無菌に近い状態で密封する「根管治療」があります。当院では、歯科用CTで神経の位置を確認した上で、精密な根管治療を行っています。
歯根に達したむし歯（C4）
C4とは、歯の上部である「歯冠」が溶かされてしまい、歯が破壊されて歯根までむし歯菌が感染した状態です。神経が死ぬことにより、一時的に痛みを感じなくなりますが、膿が溜まって激しい痛みを引き起こすこともあります。
この段階までむし歯が進むと、歯を残すことが難しいため、抜歯して入れ歯やインプラントで補うことになります。
この段階までむし歯が進むと、歯を残すことが難しいため、抜歯して入れ歯やインプラントで補うことになります。
大人のむし歯に
多く見られる原因
- 磨き残しによって歯垢や
歯石が溜まる - 詰め物や被せ物の内側で
むし歯が再発する - 歯周病で歯ぐきが下がって
むし歯になる
大人の歯は、乳歯と比べると痛みを感じにくく、気づかぬうちにむし歯が進行しやすいという特徴があります。また、一度治療を受けた歯の詰め物や被せ物が劣化し、むし歯が再発するケースもよく見られます。
歯周病で歯ぐきが下がると、象牙質やセメント質がむき出しになるため、歯の根元がむし歯になりやすくなります。定期検診とクリーニングにより、歯と歯ぐきを健康に保ちましょう。
歯周病で歯ぐきが下がると、象牙質やセメント質がむき出しになるため、歯の根元がむし歯になりやすくなります。定期検診とクリーニングにより、歯と歯ぐきを健康に保ちましょう。
保険診療と
自由診療の違い
保険診療のむし歯治療
銀色の詰め物・被せ物
（銀歯）
保険診療のむし歯治療では、おもに「金銀パラジウム合金」という素材を用いた詰め物・被せ物、いわゆる「銀歯」を使用します。保険適用のため、セラミックに比べると安価な修復物です。
一方で、保険適用の接着剤は密着度が低く、すき間ができやすい点がデメリットとなります。また、金属アレルギーのリスクがあります。
一方で、保険適用の接着剤は密着度が低く、すき間ができやすい点がデメリットとなります。また、金属アレルギーのリスクがあります。
コンポジットレジンの
詰め物・被せ物
歯科用プラスチックである「コンポジットレジン」は、メタルフリーの治療法です。見た目も自然で、その日のうちに治療を終えることができるため、小さなむし歯の治療に適しています。
ただし、変色などの経年劣化や、欠け・割れが生じることがあります。
ただし、変色などの経年劣化や、欠け・割れが生じることがあります。
自由診療の治療方法
セラミックの
詰め物・被せ物
セラミックの詰め物・被せ物は透明感があり、まるで自分の歯のような自然な見た目に仕上がります。
表面がツルツルとしており、汚れが付着しにくいため、むし歯が再発するリスクを抑えられます。メタルフリーで、金属アレルギーのリスクもありません。
表面がツルツルとしており、汚れが付着しにくいため、むし歯が再発するリスクを抑えられます。メタルフリーで、金属アレルギーのリスクもありません。
- デメリット：強い力がかかると、割れたり欠けたりすることがあります。
- 自由診療です。
ハイブリッドの
詰め物・被せ物
セラミックと、歯科用プラスチックであるコンポジットレジンを混ぜ合わせた素材を「ハイブリッド」といいます。
コンポジットレジンを混ぜることにより、オールセラミックの詰め物・被せ物と比べると、費用が抑えられます。また、素材がやわらかくなるため、かみ合う歯や歯ぐきへの負担も軽減されます。
保険診療に比べると審美性の高い治療ではありますが、オールセラミックよりは透明度が損なわれます。
コンポジットレジンを混ぜることにより、オールセラミックの詰め物・被せ物と比べると、費用が抑えられます。また、素材がやわらかくなるため、かみ合う歯や歯ぐきへの負担も軽減されます。
保険診療に比べると審美性の高い治療ではありますが、オールセラミックよりは透明度が損なわれます。
- デメリット：経年による変色や、かみ合わせですり減ることがあります。
- 自由診療です。
ゴールドの
詰め物・被せ物
一般に「金歯」と呼ばれる、金合金と白金加金を混ぜたゴールドの詰め物・被せ物です。
金歯は天然の歯とほぼ同じ硬さで、自分の歯と同様に摩耗するため、かみ合わせを維持しやすいという特徴があります。強度が高く、割れや欠けが起きにくいため、奥歯の治療などに適しています。
金歯は天然の歯とほぼ同じ硬さで、自分の歯と同様に摩耗するため、かみ合わせを維持しやすいという特徴があります。強度が高く、割れや欠けが起きにくいため、奥歯の治療などに適しています。
- デメリット：金色なので、使う場所によっては目立ちます。
- 自由診療です。
- 治療期間：約2～3週間、治療回数：約2～3回
- 治療の流れ：お口の型を取り、詰め物・被せ物を製作して歯に接着します。
